三高控不好，这种器官会变小！三高人群的饮食建议请看这里！ -

老病号张大爷带着近期查体的B超单来肾内科门诊找北京医院肾内科主治医师李天慧：“大夫大夫，我好端端的两个肾怎么有一个变小了？我都没啥感觉，这到底什么问题？”经过一系列检查，李天慧诊断张大爷是“缺血性肾病”。

缺血性肾病是引起肾脏萎缩的最常见疾病。人有两个肾脏，每个肾脏都有专门的肾动脉供血。当肾动脉狭窄到一定程度，导致肾脏缺血，满足不了肾脏的血供需要时，肾脏的工作坊“肾小球”就会硬化萎缩，造成肾脏体积变小，肾功能减退。它的原理和心脏血管狭窄到一定程度引起心绞痛，甚至心梗非常相似。但和心脏病引起胸闷胸痛不同的是，肾脏血管的变化常常悄无声息，疾病早期，患者可没有明显不适，尿常规检查正常，很容易被忽视，直到像张大爷一样查体时才偶然被发现。

对中老年人来说，缺血性肾病与“三高”密切相关。作为一种全身性疾病，动脉粥样硬化常发生在心脏冠状动脉、脑部血管、颈动脉，以及肾动脉中，其最常见影响因素就是被统称为“三高”的高血压、高血脂和高血糖。当肾动脉出现粥样硬化，便可能引发缺血性肾病。此外，缺血性肾病还常常合并高血压，出现以下情况时要高度警惕：高血压用3种以上降压药都不能控制；55岁以后出现重度高血压，包括收缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥120毫米汞柱；短期内突然出现高血压；重度高血压伴有突然出现的憋气、躺不平；重度高血压伴有血肌酐短时间内异常升高；B超等检查发现双肾大小不一或双肾均变小萎缩。

因此，多处血管如脑血管、颈动脉、下肢动脉等严重动脉硬化的高血压患者，一定要监测血压，定期复查血肌酐、尿液常规，B超查肾脏大小，避免初次就诊时肾功能已进展到不可挽回的地步。

由于生活方式的西化和运动量的减少，得“三高”（即高血压、高血糖和高血脂）的人越来越多。高血脂可以引发血管栓塞，高血压会引起脑出血和脑血管破裂，高血糖则导致糖尿病。世界卫生组织明确提出，防止心血管病的第一道防线，就是减少“三高”和控制“三高”。

“‘三高’最重要的致病因素就是缺乏运动，摄入比消耗的要多，导致肥胖，心脑血管疾病发生的几率升高，因此，我们可以通过饮食和运动来预防‘三高’的发生。”北京善方医院内科主任金新莲指出。

“地中海饮食”是公认的健康饮食方式，指希腊、西班牙、法国和意大利等处于地中海沿岸的国家以蔬菜水果、深海鱼、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格。“要拒绝垃圾食品，要青睐多样谷物，丰富的新鲜果蔬，少吃肥肉和动物脂肪。”金新莲解释说。

运动则因人而易，老年人建议不要进行大运动量的运动，以散步等有氧运动为主，运动到感觉身体有点发热可以了。对于体重超标的年轻人，则建议其积极逐步增加运动量。

可以从每次运动后的心率来判断自己的运动量是否适中。目标新率为170减去年龄，比如一个30岁的人，运动后目标心率为140次/分钟，就表明运动量是适宜的，达到目标心率后再坚持运动20-30分钟即可慢慢地停下来。

“健康的饮食和运动至少要先坚持3个月，因为运动和饮食给身体带来的好处，至少三个月后才会开始显效。”金新莲强调说，“其实，这种健康生活方式应该伴随一生，一生都要保持。”

萝卜是大家餐桌上的常客。然而，对于萝卜皮，很多人的第一反应是难吃，从而将其丢掉。我想提醒大家，萝卜皮营养丰富，尤其适合三高人群食用。

除了维生素和矿物质，萝卜皮还富含果胶、槲皮素、异硫氰酸酯类等活性物质，一定程度上有助调控血脂、血糖和血压，是三高人群的理想食品。此外，异硫氰酸酯类还具有一定的抗癌功效。萝卜皮最好生吃，能留住更多的活性成分，比如凉拌萝卜皮、腌萝卜皮、糖醋萝卜皮等。

萝卜皮做菜要注意以下几点：第一，如果打算做凉拌萝卜皮，就把皮削得厚一些，上面带一层萝卜肉，拌出来的菜好看也好吃；第二，凉拌前，把萝卜皮放入冰水中浸泡30分钟，有助去除异味，使其口感更脆，如果没有冰，直接放清水也可以，效果稍差些；第三，用盐提前把萝卜皮腌制一会儿，口感更好；第四，萝卜皮最好一次吃完，吃不完的一定要用密封的盒子盛装后放入冰箱，以免给冰箱带来难闻的气味。

除了缺乏运动外，贪图美味，追求高脂肪、重精粮、少粗粮的饮食习惯也是“三高”等症状高发的根本原因。解放军309医院营养科主任张晔建议，多选粗粮做你的主食吧。

张晔指出，中国居民膳食指南建议，每天应该吃250~400克的谷物，其中要有50~100克的杂粮、粗粮。但对于“三高”人群，这个量还要再加一些，可以占到主食的1/3至1/2。与细粮相比，粗粮供给的能量不高，但膳食纤维含量却要高很多，对脂肪的吸收有一定的阻碍作用，能够降低血液中低密度胆固醇和甘油三酯的浓度，从而降低高血压、糖尿病和高血脂症的发病风险。

因为粗粮做起来比较麻烦，算上泡煮的时间，差不多得需要两三个小时，张晔建议，喝谷物浓浆。小的时候，家里边熬粥，都会把漂在表层的米油给孩子和老人喝，这层米油其实就是粮食里的脂肪，且多为不饱和脂肪酸，非常容易吸收。所以，将粗粮经过熬煮或打成浆，是非常健康的饮食方法。

怎么吃最健康呢? 张晔的秘诀是：谷物+豆类+坚果。比如冬天可选黑米、黑豆、黑芝麻，再加上核桃粉这种黑色组合，有补肾强身的作用，口感和营养都相当好。夏天可选择绿豆、薏米、百合、莲子、西米等。对于女孩则可以选择大米、红豆、红枣、枸杞，有补血安神的作用。脾胃不好的人群，则可以选择燕麦、小麦、花生、芝麻等组合，有健脾和胃，消食化积的效果。对于更年期女性，则可加些黄豆，有很好的辅助治疗作用。

大部分人都喜欢把粗粮放在晚上吃，其实粗粮不易消化，晚饭吃得过饱，可能影响睡眠质量。张晔建议，谷物浓浆的形式，好带又方便食用，合理分配在一日三餐中就更好了。